表 4：访谈主管医生单病种患者遵循诊疗指南和临床路径的开展情况。

释义：1.查看该患者临床路径入径、出径完成情况。未执行临床路径扣 1 分；未按要求执行，每项扣 0.5 分（1 分）。2. 了解科室诊疗指南、临床路径培训情况，考核主管医师与责任护士该疾病临床路径的执行流程，回答不全 (≤50%）扣 0.25 分/人，完全不清楚扣 0.5 分/人（1 分）。

参照三级精神专科医院评审标准（2022 年版），我院于 2025年起，将 6 种严重精神疾病（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执型精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）、8 种重点精神疾病（阿尔茨海默氏病性痴呆、使用酒精所致的精神和行为障碍、抑郁症、焦虑障碍、强迫性障碍、严重应激反应、躯体形式障碍、儿童孤独症）等共计30种疾病纳入单病种管理。

结合我院情况，其中，精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等 3 个病种，纳入临床路径。

查看某患者入径、出径完成情况：登录电子病历系统--选择科室--双击进入患者病历页面--医嘱录入--临床路径管理，即可查看患者入径、出径情况。

遵循诊疗指南情况：我院医务部于 2020 年编辑医院内科/精神科相关疾病诊疗指南，并制作成书籍形式印发给各临床科室，内容包含以上多种内科/精神科相关疾病权威诊疗指南。2025 年，医务部再次购买并下发给各临床科室更新的指南书籍，包括：精分、双相、抑郁、焦虑、相关内科疾病等。利用每月组织的院级、科级业务学习，邀请院内外专家对全体医务人员进行相关疾病诊疗的业务培训。