表 9：访谈门诊办主任、临床科主任各 1 名， 了解门急诊工作质量管理 情况，是否将其纳入临床各科室质量管理范围。

答：释义：1.有门急诊工作质量管理制度与机制（0.5 分）。2.门急诊工作质量管理纳入临床各科室质量管理范围（0.5 分）。

缺一项扣 0.5 分。

1. 门诊质量安全管理

门诊部有质量安全管理小组专干，分管各部分工作。出现以下问题 ，根据严重程度， 予以警告 、通报 、罚款 50-200 元 ，情节严重者 ，上报医务科 ，并将处罚纳入临床科室质量管理范围：

门急诊医生迟到 、早退 ；未通过 OA 系统申请 ，私 自停替诊 ；工作中随意离岗 ，未向导诊护士说明去向、原 因、返回时间 ；不按标准着装、戴胸牌 ；态度恶劣 ，沟通不当 ，与患者发生纠纷 ，被投诉 ；不及时处理危急值 ；不按时上报传染病 ；反复错开医嘱；不及时书写病历等行为。

2. 临床科室质量安全管理

临床科室有质量安全管理小组专干，其中医疗专干对出门诊的医生统一管理 ，主要负责协调排班和纪律管理。出现以下问题，根据严重程度， 予以警告 、通报批评和罚款处理， 罚款在50-200元每次 ，情节严重者 ，上报医务科 ，并将处罚纳入科室质量管理体系：

出门诊医生迟到、早退 ；不按照科室排班制度 ，私自停替诊 ；工作中随意离岗 ，未向导诊护士说明去向、原 因、返回时间 ；不按标准着装、戴胸牌 ；态度恶劣 ，沟通不当 ，与患者发生纠纷 ，被投诉 ；不及时处理危急值 ；不按时上报传染病；按要求需要上报的严重精神障碍病例没有及时上报；处方开处不规范 ；不及时书写病历等行为。时上报；处方开处不规范 ；不及时书写病历等行为。