2019年04月28日在老年科三病室黎鼎盛主任的带领下,在刘顺林副主任医师、唐莎莎医师、高承铁医师的参与下,为我科患者龙昌珍(大量肝腹水)行腹腔闭式引流。
患者病情需反复放腹水治疗,常规定期穿刺放腹水治疗增加了创伤、感染等不可预料的风险;加之目前患者处于休克状态,需多巴胺注射液维持血压;而此时腹腔闭式引流治疗可以使患者最大获益化。
操作时,黎鼎盛主任精密定位、常规络合碘消毒、无菌洞巾铺巾后,2%利多卡因逐层局麻,持穿刺针进针通畅约3cm后经注射器可缓慢抽出黄色清亮液体无阻碍,提示进针方向及深度准确,随即刘顺林副主任医师先予以导丝缓慢经穿刺针进入腹腔约20cm,退出穿刺针后予以橡胶引流管缓慢套入导丝,橡胶引流管进入腹腔后抽出导丝,接上引流袋,同时计量,引流出淡黄色清亮液体约2000ml。
此次腹腔闭式引流的成功完成,提示我院具备为肝腹水、胸腔积液患者开展闭式引流的能力,同时也希望其他科室已开展的高质量的治疗方法及时分享,以便推广应用,共同提升九院的综合救治水平。